平人气象论篇第十八
黄帝内经
平人气象论篇第十八
作者:黄帝  |  字数:1426  |  更新时间:2023-11-23 18:58:56

  黄帝问曰:平人何如?

  歧伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命曰平人。

  平人者,不病也。常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。

  人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。

  人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹。

  人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍踈乍数曰死。

  平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也,人无胃气曰逆,逆者死。

  春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。藏真散于肝,肝藏筋膜之气也。

  夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。藏真通于心,心藏血脉之气也。

  长夏胃微耎弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,耎弱有石曰冬病,弱甚曰今病。藏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。

  秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死,胃而有弦曰春病,弦甚曰今病。藏真高于肺,以行荣卫阴阳也。

  冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死,石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。藏真下于肾,肾藏骨髓之气也。

  胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣脉宗气也。盛喘数绝者,则病在中。结而横有积矣。绝不至曰死。乳之下其动应衣宗气泄也。

  欲知寸口太过与不及,寸口之脉中手短者,曰头痛。

  寸口脉中手长,曰足胫痛。

  寸口脉中手促,上击者曰肩背痛。

  寸口脉沈而坚者,曰病在中。

  寸口脉浮而盛者,曰病在外。

  寸口脉沈而弦曰寒热,及疝瘕少腹痛。

  寸口脉沈而横,曰脇下有积,腹中有横积痛。

  寸口脉沈而喘,曰寒热。

  脉盛滑坚者,曰病在外。脉小实而坚者,曰病在内。

  脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,谓之新病。

  脉急者,曰疝瘕,少腹痛。脉滑曰风,脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。

  脉从阴阳,病易已。脉逆阴阳,病难已。脉得四时之顺,曰病无他。脉反四时及不间藏,曰难已。

  臂多青脉,曰脱血。

  尺脉缓涩,谓之解?,安卧脉盛,谓之脱血。

  尺涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之后泄。

  尺粗常热者,谓之热中。

  肝见庚辛死,心见壬癸死,脾见甲乙死,肺见丙丁死,肾见戊己死,是谓真藏见皆死。

  颈脉动喘,疾咳曰水。目里微肿,如卧蚕起之状,曰水。溺黄赤,安卧者黄疸。已食如饥者胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。

  妇人手少阴脉动甚者,妊子也。

  脉有逆从四时,未有藏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。

  风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中,脉虚。

  病在外,脉涩坚者,皆难治,命曰反也。

  人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。

  所谓无胃气者,但得真藏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦肾不石也。

  少阳脉至,乍数乍踈,乍短乍长。

  阳明脉至,浮大而短。

  太阳脉至,洪大以长。

  夫平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平。

  夏以胃气为本。病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病。死心,脉来前曲后居,如操带钩,曰心死。平肺,脉来厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平。

  秋以胃气为本。病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。平肝,脉来耎弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平,春以胃气为本。

  病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。平脾,脉来和柔相离,如鸡践地,曰脾平,长夏以胃气为本。

  病脾,脉来实而盈数,如鸡举足,曰脾病。死脾,脉来锐坚如鸟之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。平肾,脉来喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本。

  病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾,脉来发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。

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