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黄帝内经集注 · 分寸歌

分寸歌

  分寸歌

  任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安。中极脐下四寸取,关元脐下三寸连。脐下二寸石门穴,脐下寸半气海全。脐下一寸阴交穴,脐之中央号神阙。脐上一寸为水分,脐上二寸下脘列。脐上三寸名建里,中脘脐上四寸许。脐上五寸上脘在,巨阙脐上六寸五。鸠尾蔽骨下五分,中庭膻中寸六取。膻中却在两乳间,膻上寸六玉堂主。膻上紫宫三寸二,膻上华盖四八举(四寸八分)。膻上璇玑五寸八,玑上一寸天突起。天突喉下约四寸,廉泉颔下骨尖已。承浆颐前唇棱下,任脉中央行腹里(行腹中央,共二十七穴)。

  手太阴气绝则皮毛焦,太阴者行气温于皮毛者也。故气不荣则皮毛焦,皮毛焦则津液去皮节。津液去皮节者则爪枯毛折,毛折者则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。

  此论三阴三阳之气终也。皮脉肉筋骨,藏府之外应也。藏府者,雌雄之内合也。阴阳六气,本于藏府之五行所生,气先死于外,而后藏府绝于内也。手太阴之气主于皮毛,是以太阴气绝则皮毛焦。手太阴主气,气主熏肤泽毛,故太阴者,行气温于皮毛者也,是以气不荣则皮毛焦。津液者,随三焦出气以温肌肉,淖泽于骨节,润泽于皮肤,气不荣则津液去皮节矣。津液去皮节,则爪枯毛折矣。毛先死者,手太阴之气先绝于外也。丙笃丁死,肺藏之气死于内也。尚御公曰:按上古《天元册》文,丹黅苍素玄之天气,经于五方分野,合化地之五行,而地之五行,上呈天之六气。《五运行论》曰:神在天为风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,是人之立形定气,本于五行所生。故曰其生五,其数三,谓生于五行,而终于三阴三阳之数。是以所生病者,藏府五行之病生于内也。是动者,六气之运动于外而为病也。然是动所生之病,皆终于三阴三阳之气者,藏府五行之气本于天之所化,故天气先绝而后藏府之气终也。朱济公曰:夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。本经论人秉天地之气所生,配合天地阴阳,五运六气,能明乎造化死生之道,一点灵明,与太虚同体,万劫常存,本未尝有生,未尝有死也。张玉师曰:形谓之器,故曰无形无患。盖既成形器,未有不损坏者也。然此一灵真性,虽千磨百炼,愈究愈精,故佛老以真空见性,《灵》《素》二经谓空中有真。

  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。壬笃癸死,水胜火也。

  心主血脉,故手少阴气绝则脉不通,脉随气行者也。脉不通则血不流,血随脉气流行者也。夫心之合脉也,其荣色也。髦者血气之所生也,故血脉不流则髦色不泽,面如漆柴。少阴气绝则血先死。壬笃癸死,心藏之火气灭也。

  足太阴气绝者则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则肉萎人中满,人中满则唇反。唇反者,肉先死。甲笃乙死,木胜土也。

  足太阴之气生于脾,脾藏荣而外主肌肉,是以太阴气绝,则脉不荣于肌肉矣。脾开窍于口,主为卫,使之迎粮,故唇舌为肌肉之本。脉不荣则肉萎唇反,太阴之生气绝于外也。甲笃乙死,脾藏之气死于内也。

  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡则肉不能著也,骨肉不相亲则肉软却,肉软却故齿长而垢,发无泽。发无泽者,骨先死。戊笃己死,土胜水也。

  足少阴之气主骨,故气绝则骨枯。冬脉者,谓五藏之脉气,合四时而外濡于皮肉筋骨者也。夫谿谷属骨,肉本于骨也。故骨不濡则肉不能著于骨,而骨肉不相亲矣。骨肉不相亲,则骨气外脱而齿长矣。夫肾主藏精而化血,发者血之馀也。发无泽者,肾藏之精气绝而骨先死矣。

  足厥阴气绝则筋绝。厥阴者肝脉也,肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。

  足厥阴之气主筋,故气绝则筋绝矣。厥阴者肝脉,肝者筋之合,谓厥阴之气合于肝脉,肝藏之气合于筋也。聚于阴器者,筋气之会于宗筋也。筋聚于阴器而络于舌本,故脉不荣于筋则筋急而舌卷卵缩矣。厥阴气绝则筋先死,庚笃辛死,金胜木而肝藏之木气绝也。

  五阴气俱绝则目系转,转则目运,目运者为志先死。志先死,则一日半死矣。

  此总结五藏五行之气,本于先天之水火也。心系上系于目系,目系转者,心气将绝也。火之精为神,水之精为志。神生于精,火生于水,故志死而神先绝,所谓生则俱生,急则俱死也。天一生水,地二生火,一日半者,一二日之间,阴阳水火之气终于天地始生之数也。

  六阳气绝则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出。故旦占夕死,夕占旦死。

  此言六府三阳之气终也。《阴阳离合论》曰:未出地者,命曰阴中之阴;已出地者,名曰阴中之阳。盖三阳之气根于阴而出于阳,是以六阳将绝,则阴与阳相离矣。离则阳气外脱,腠理发泄,绝汗乃出,而阳气终也。三阳者应天之气,是以旦占夕死,夕占旦死,不能终天运之一周。尚御公曰:此章与本经《终始篇》《素问·诊要经终篇》大义相同。

  经脉十二者,伏行分肉之间,深而不见。其常见者,足太阴过于外踝之上,无所隐故也。诸脉之浮而常见者,皆络脉也。六经络手阳明少阳之大络,起于五指间,上合肘中。饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛。故卫气已平,荣气乃满,而经络大盛。脉之卒然盛者,皆邪气居之,留于本末,不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之动也。雷公曰:何以知经脉之与络脉异也?黄帝曰:经脉者,常不可见也,其虚实也,以气口知之,脉之见者,皆络脉也。

  此申明十二经脉之血气,与脉外皮肤之气血,皆生于胃府水谷之精而各走其道。经脉十二者,六藏六府,手足三阴三阳之脉,乃荣血之荣行,伏行于分肉之内,深而不见者也。诸脉之浮而常见者,皆络脉也。支而横者为络,络之别者为孙。盖胃府所生之血气,精专者独行于经隧,荣行于十二经脉之中,其出于孙络皮肤者,别走于经别。经别者,藏府之大络也。盖从大络而出于络脉皮肤。下行者,从足太阴之络而出于足䟰之街。故其常见者,足太阴过于外踝之上,无所隐故也。上行者,从手阳明少阳之络,注于尺肤以上鱼,而散于五指,故曰手阳明少阳之大络,起于五指间,上合肘中,谓行于皮肤之气血,从手阳明少阳之大络,散于五指间,复从五指之井溜于脉中,而与脉中之血气上合于肘中也。夫阴阳六气,主于肤表。经云:太阴为之行气于三阴。阳明者,表也,亦为之行气于三阳。盖手太阴主气而外主皮毛,手阳明为太阴之合,故亦为之行气于肤表也。手少阳主气,为厥阴包络之府。心主包络主行血于脉中,少阳主行血于脉外,是以手阳明少阳之大络,主行胃府所出之血气,而注于络脉皮肤之间。《玉版篇》曰:胃者,水谷血气之海也。海之所行云气者,天下也。胃之所出血气者,经隧也。经隧者,五藏六府之大络也。《缪刺篇》曰:邪客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络而生奇病也。是血气之行于脉外者,外内出入,各有其道,故复引饮酒者以证明之。夫酒者,水谷之悍液。卫者,水谷之悍气。故饮酒者,液随卫气而先行皮肤,是以面先赤而小便独先下,盖先通调四布于外也。津液随卫气先行皮肤,先充络脉。络脉先盛,卫气已平,荣气乃满,而经脉大盛。此血气之从皮肤而络,络而脉,脉而经,盖从外而内也。如十二经脉之卒然盛者,皆邪气居于脉中也。本末者,谓十二经脉之有本标也。如留于脉而不动则热,不留于脉则脉不坚而外陷于肤空矣。此十二经脉之流行出入,不与络脉大络之众同也。是以知何脉之动也,以气口知之。气口者,手太阴之两脉口也。此言荣血之行于十二经脉中者,乃伏行之经脉,以手太阴之气口知之,血气之行于皮肤而见于络脉者,候见于人迎气口也。此节凡四转,盖以申明十二经脉之血气与皮肤之气血,各有出入之道路。

  再按十二经脉之始于手太阴肺,终于足厥阴肝,周而复始者,乃荣血之行于脉中也。十二经脉之皆出于井,溜于荥,行于经,入于合者,乃皮肤之气血溜于脉中,而与经脉之血气合于肘膝之间。本篇之所谓六经脉手阳明少阳之大络,起于五指间,上合肘中者是也。本经《痈疽篇》曰:余闻肠胃受谷,上焦出气,以温分肉而养骨节,通腠理。中焦出气如露,上注谿谷而渗孙脉。津液和调,变化而赤为血。血和则孙脉先满溢,乃注于络脉皆盈,乃注二经脉。阴阳已张,因息乃行。行有经纪,周有道理,与天合同,不得休止。此水谷所生之津液,随三焦出气,以温肌肉,渗于孙络,化赤为血,而溢于经脉。本篇之所谓饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉。络脉先盛,卫气已平,荣血乃满,而经脉大盛是也。是脉外之气血,一从经隧而出于孙络皮肤,一随三焦出气以温肌肉,变化而赤,是所出之道路有两歧也。其入于经也,一从指井而溜于经荥,一从皮肤而入于络脉,是所入之道路有两歧也。其经脉之血气行于脉外,从本标而出于气街。本篇之所谓留于本末,不动则热,不坚则陷且空,不与众同是也。此血气出入之道路,合于天地阴阳,五运六气,乃本经之大关目,故不厌烦赘而详言之,学者亦不可不用心参究者也。夫血气之从经隧而出于孙络皮肤者,海之所以行云气于天下也。随三焦出气以温肌肉者,应司天在泉,水随气而运行于肤表也。肤表之气血入于脉中,应天运于地之外,而复通贯于地中。经脉之血气行于皮肤之外,犹地之百川流注于泉下,而复运行于天表也。此天地上下升降,外内出入之相通也。人合天地阴阳之道,运行不息,可以与天地相参。如升降息则气立孤危,出入废则神机化灭矣。

  雷公曰:细子无以明其然也。黄帝曰:诸络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出入,复合于皮中,其会皆见于外。故诸刺络脉者,必刺其结上,甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而出其血,留之发为痹也。凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼际络赤。其暴黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒热气也;其青短者,少气也。凡刺寒热者,皆多血络,必间日而一取之,血尽乃止,乃调其虚实。其青而短者少气,甚者泻之则闷,闷甚则仆,不得言,闷则急坐之也。

  此复申明上文之义。盖假病刺以证血气之生始出入。下经曰:先度其骨节大小广狭,而脉度定矣。盖十二经脉皆循于骨节间,而为长短之度。其络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出入。绝道者,别道也。盖胃府所出之血气,行于经别者,从经别而出于络脉,复合于皮中。其血气色脉之会合,皆见于外。故刺诸络脉者,必刺其结上,甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而出其血,留之发为痹也。经云:病在阴者名为痹。盖皮肤络脉之邪,留而不泻,则入于分肉筋骨之间而为痹。与邪居经脉之中,留于本末,不动则热之不同也。诊,视也。凡诊络脉,脉色青则寒,赤则有热。盖浮络之血气,皆见于皮之部也。胃中寒,手鱼之络多青;胃中热,鱼际络赤。盖皮络之气血本于胃府所生,从手阳明少阳注于尺肤而上鱼也。气者,三阴三阳之气,胃府之所生也。少气甚者,泻之则闷,气益虚而不能行于外也。闷甚则仆不能言者,谓阴阳六气生于胃府水谷之精,而本于先天之水火也。少阴之气厥于下,则仆而不得言,故闷则急坐之,以启少阴之气,即如上文之缓带被发,大杖重履而步之一法也。高士宗曰:上节以十二经脉分别卫气血气之行于皮肤络脉,此节单论皮肤络脉,以复申明上文之义。黄载华曰:冲脉任脉皆起于胞中,上循背里,为经络之海。其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。血气盛则充肤热肉,血独盛则澹渗皮肤生毫毛,是脉外之气血又从冲脉而散于皮毛。故曰:复合于皮中,其会皆见于外。谓经别所出之血气与冲脉所出之血气会合于皮中,当知皮肤血气所出之道有三径也。

  手太阴之别,名曰列缺,起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入于鱼际。其病实则手锐掌热,虚则欠㰦,小便遗数。取之去腕半寸,别走阳明也。㰦,呿同。数,叶朔。

  经别者,五藏六府之大络也。别者,谓十二经脉之外别有经络。阳络之走于阴,阴络之走于阳,与经脉缪处而各走其道,即《缪刺篇》之所谓大络者,左注右,右注左,与经相干而布于四末,不入于经俞,与经脉缪处者是也。《玉版论》之所谓胃者,水谷血气之海也。海之所行云气者,天下也。胃之所出血气者,经隧也。经隧者,五藏六府之大络也。盖胃府所生之血气,其精专者独行于经隧,从手太阴肺脉而终于足厥阴肝经。此荣血之循行于十二经脉之中,一脉流通,环转不息者也。其血气之四布于皮肤者,从藏府之别络而出,虽与经相干,与经并行而各走其道,出于孙络,散于皮肤。故手太阴之经别曰列缺,手少阴之经别曰通里,足太阳曰飞扬,足少阳曰光明,与手足之井荥俞经合穴不相干也。曰太阴少阴,曰太阳少阳,与藏府之经脉各缪处也。此胃府之血气,四布于肤表之阳分者,从大络而出于孙络皮肤,从络脉而阴走于阳,阳走于阴。如江河之外,别有江河,江可通于河,河可通于江,与经脉之荣血,一以贯通者不相同也。故手太阴之别,名曰列缺,起于腕上分间。分间者,谓手太阴之经脉,与经别之于此间而相分也。并太阴之经者,并太阴之经脉而行也。散入于鱼际,谓入鱼际而散于皮肤,即上文之所谓诸络脉必行绝道而出入,复合于皮中,其会见于外也。实则手锐掌热,气盛于外也。虚则欠㰦,小便遗数,气虚于内也。盖肤表之血气,由藏府经隧之所生也。当取之去腕半寸,即列缺穴间。别走阳明者,阴络之从此而别走于阳也。尚御公曰:此篇病证与《缪刺篇》之不同。《缪刺篇》论邪客于皮肤孙络,溜于大络而生奇病,病从外而内也。此篇论本气之虚实,病从内而外也。故曰:诸络脉必行绝道而出入。朱济公曰:如手太阴之列缺,手阳明之遍历,虽非井荥俞经,然亦系经脉之穴。盖经别之各走其道,布于四末,与经相干,于列缺通里诸经之间,复别而上行,并经而入掌,散于络脉,而合于皮中者也。张玉师曰:《皮部论》云:欲知皮部,以经脉为纪。阳明之阳,名曰害蜚,视其上下有浮络者,皆阳明之络也;少阳之阳,名曰枢持;少阴之阴,名曰枢儒。凡十二经络脉者,皮之部也。是皮部之络脉,虽以经脉为纪,并循于十二经脉之部。然从大络而出,别走其道,与经脉缪处,故有害蜚枢持之别名。同学之士,当于《灵》《素》二经,细心合参,其义始得。

  手少阴之别,名曰通里,去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系舌本,属目系。其实则支膈,虚则不能言。取之掌后一寸,别走太阳也。

  手少阴之别络,与经相干,名曰通里之间。去腕一寸半,别经而上行,循经入于心中,系舌本,属目系。其气实,膈间若有所支而不畅,虚则不能言,盖心主言而经别,络舌本也。掌后一寸,乃别走于太阳之络脉处,故取阴阳分行之处而刺之。按心脉上侠咽,系目系,经别系舌本,属目系,盖经别并经而行也。

  手心主之别,名曰内关,去腕二寸,出于两筋之间,循经以上系于心包络心系。实则心痛,虚则为头强,取之两筋间也。

  手心主之别络,与经相干于内关之间,去腕二寸,别经脉而出于两筋之内,循经并行,上系于心包络。心系实则心痛,心系与包络之相通也。虚则为头强,盖包络主行血脉,脉气虚故头强也。按十二经别皆阳走阴而阴走阳,此不曰别走少阳,或简脱也。

  手太阳之别,名曰支正,上腕五寸,内注少阴。其别者,上走肘,络肩髃。实则节弛肘废,虚则生疣,小者如指痂疥,取之所别也。髃,音偶。疣,音尤。

  上腕五寸,乃手太阳经之支正。太阳之经别,布于四末,与经相干,名曰支正之间,内注于手少阴之别络。其别行者,上走肘,络肩髃。手太阳小肠主液,实则津液留滞,不能淖泽于骨,是以节弛肘废。《三因》曰:气虚不行则生疣。小者如指上之痂疥,即皶痤之类,气郁之所生也。

  手阳明之别,名曰遍历,去腕三寸,别入太阴。其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊遍历。其别者,入耳合于宗脉。实则龋聋,虚则齿寒痹隔,取之所别也。

  去腕三寸,乃手阳明经之遍历。手阳明之别络,布于四末,与经相干于遍历之间,而别入于太阴之经别。其别行者,上循臂,乘肩髃,上曲颊,遍络于齿。又其别者,入耳中,合于宗脉。实则气滞而为齿痛耳聋,虚则齿寒痹隔。盖手阳明主行血气于皮肤,以温肌肉,虚则不行于外,故为齿寒而痹闭阻隔也。尚御公曰:取之别者,为遍齿入耳之别络,非遍历也。十二络皆同。

  手少阳之别,名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中。合心主病,实则肘挛,虚则不收,取之所别也。

  去腕二寸,乃手少阳经之外关。少阳之别络,布于四末,与经相干于外关之间,外行绕臂,注胸中,合心主之大络。病实则肘挛,虚则不收,少阳厥阴之主筋也。

  足太阳之别,名曰飞扬,去踝七寸,别走少阴。实则鼽窒头背痛,虚则鼽衄,取之所别也。

  踝上七寸,乃足太阳经之飞扬穴。足太阳之别络,与经相干于飞扬之间,不入于经俞,别走于足少阴之络。实则鼽窒背痛,虚则鼽衄。盖别络并经而循于头背也。

  足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。实则厥,虚则痿躄,坐不能起,取之所别也。

  踝上五寸,乃足少阳经之光明。少阳之大络,与经相会于光明之间,别走于厥阴之别络,下络足跗。少阳主初阳之气,实则胆气不升,而逆于下则为厥。气虚则为痿躄,坐不能起。

  足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴。其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痹卒瘖,实则狂颠,虚则足不收胫枯,取之所别也。

  去足踝八寸,乃足阳明经之丰隆。阳明之别络,与经相会于丰隆之间,而别走于足太阴之别络。其别行者,并经脉而循于胫骨外廉,上络头项。十五大络之气血,皆本于胃府水谷之所生,是以足阳明之络,与诸经之气相合。其病气逆,则喉痹卒瘖,经别之络于喉嗌也。实则气厥于下而为颠狂,血气虚则足不收胫枯,取之所别也。

  足太阴之别,名曰公孙,去本节之后一寸,别走阳明。其别者,入络肠胃。厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀。取之所别也。

  去足大指本节之后一寸,乃足太阴之公孙穴。太阴之别络,分布于足,与经相干于公孙之间,而别走于阳明之络。其别行者,入络肠胃。厥气上逆则为霍乱。气有馀而实,则为肠中切痛,不足而虚,则为鼓胀,当取之所别也。

  足少阴之别,名曰大钟,当踝后绕跟,别走太阳。其别者,并经上走于心包下,外贯腰脊。其病气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛,取之所别也。

  当踝后绕跟处,乃足少阴经之大钟。少阴之别络,与经相会于大钟之间,而别走于太阳。其别行者,并经而行,上走于心包络之下,外贯腰脊。其病气逆则烦闷,水气上乘于心故烦闷。实则闭癃,别走太阳而膀胱之气不化也。虚则腰痛,腰者肾之府也。按手少阳三焦手厥阴包络之气,皆本于肾藏之所生,故并经上走于心包下。盖包络之气生于肾藏,注于络中,并经而上也。

  足厥阴之别,名曰蠡沟,去内踝五寸,别走少阳。其别者,经胫上睾,结于茎。其病气逆则睾肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒,取之所别也。

  去内踝五寸,乃是厥阴经之蠡沟。厥阴之别络,分布于足,与经相干于蠡沟之间,而别走于少阳之络。胫,足胻。睾,睾丸,即阴子也。茎,阴茎,乃前之宗筋。挺,即阴茎也。取之所别者,取别走少阳之络。所谓阳取阴而阴取阳,左取右而右取左也。

  任脉之别,名曰尾翳,下鸠尾,散于腹。实则腹皮痛,虚则痒搔,取之所别也。

  按任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目。所谓尾翳者,即鸠尾之上。盖任脉之别络,出于下极,并经而上,复下于鸠尾,以散于腹。络气实则腹皮急,虚则痒搔,当取之所别络也。

  督脉之别,名曰长强,挟脊上项,散头上下,当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重,高摇之,挟脊之有过者,取之所别也。

  按督脉起于少腹以下骨中央,女子入系庭孔。其孔,溺孔之端也。其络循阴器,合篡间,绕篡后,别绕臀,至少阴与巨阳中络者合少阴,上股内后廉,贯脊属肾,与太阳起于目内眦,上额交巅,上入络脑,还出别下项,循肩膊内,侠脊抵腰中,上循膂络肾。其男子循茎下至篡,与女子等。其少腹直上者,贯脐中央,上贯心入喉,上颐环唇,上系两目之下中央。盖督脉总督一身之阳,应天道之绕地环转,是以下行而上者,循茎至篡,从少腹贯脐中央,入喉上颐,环唇系目。其上行而下者,起于目内眦,上额交巅,下项侠脊抵腰中,而环转于周身之前后也。其督脉之别络,出于长强之分,侠脊上行,散于头上,是督脉之行于脊膂者,从头项而下行,别络之从下而上行于头项也。虚实者,本气之实虚。有过者,有过之脉,邪气之所客也。尚御公曰:以有过之脉,总结于督脉之后。盖申明虚实者,乃本气之实虚,非邪实也。朱永年曰:按任督之大络,与经脉交相逆顺而行,当知十二别络虽循经并行,亦往来逆顺者也。

  脾之大络,名曰大包,出渊液下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百节尽皆纵。此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。

  大包乃脾经之穴名,在足少阳胆经渊液之下三寸。脾之大络,循脾经之大包,而四布于胸胁。实则身尽痛,虚则百节尽皆纵。罗络之血者,谓大络之血气,散于周身之孙络皮肤,若罗纹之纵横而络于身也。夫脾之有大络者,脾主为胃行其津液,灌溉于五藏四傍,从大络而布于周身。是以病则一身尽痛,百节皆纵,而血络之若罗纹,以络于周身。足太阴之大络者,止并经而行,散血气于本经之部分,是以足太阴脾藏之有二络也。如曰脾足太阴之脉,兼是动所生而言也。曰足太阴之大络,曰脾之大络,分脾藏经气而言也。

  凡此十五络者,实则必见,虚则必下。视之不见,求之上下。人经不同,络脉异所别也。

  凡此十五大络之血气充实,则外溢于孙络皮肤,故实则必见。虚则下陷于内之大络,故视之不见也。求之上下者,谓络脉之相交于上下阴阳之间,病在上者求之下,病在下者求之上,病在阴者取之阳,病在阳者取之阴也。夫十五大络虽与经相干,而布于四末。其气无常处,不入于经俞,与经脉缪处,故与人之经脉不同,而络脉异所别也。尚御公曰:经脉有经脉之胳脉,经别有经别之络脉,故曰络脉异所也。

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